Anil Shankar es socio y abogado especializado en atenci贸n sanitaria de 麻豆直播 & Lardner LLP, y miembro del departamento de atenci贸n sanitaria del bufete. Ofrece asesoramiento estrat茅gico a los proveedores de atenci贸n sanitaria en cuestiones complejas relacionadas con la normativa y los reembolsos, centr谩ndose especialmente en el programa Medicaid y en cuestiones que afectan a los proveedores de la red de seguridad.
Anil ha sido reconocido por Chambers USA: America鈥檚 Leading Business Lawyers (Los mejores abogados mercantiles de Estados Unidos):
芦Es inteligente, paciente y siempre encuentra soluciones creativas a problemas complicados禄.
芦A menudo le pedimos a Anil que trabaje en cuestiones espinosas, que 茅l analiza con sofisticaci贸n y matices, algo esencial para resolver problemas禄.
Anil es profesor en la Facultad de Derecho de la UCLA, donde imparte clases sobre cumplimiento normativo en el 谩mbito sanitario.
Experiencia con Medicaid
Anil es un destacado experto en las complejidades del programa Medicaid y asesora habitualmente a hospitales, cl铆nicas, sistemas de salud, asociaciones sectoriales, planes de atenci贸n gestionada y entidades gubernamentales sobre su participaci贸n en los programas de Medicaid. Asesora regularmente a sus clientes sobre el impacto de los cambios en las pol铆ticas estatales y federales, y les ayuda a identificar y dise帽ar programas para tener 茅xito en un entorno normativo o de reembolsos complejo, incluyendo proyectos piloto, redes de calidad, impuestos estatales y locales a los proveedores, modelos de pago alternativos y colaboraciones p煤blico-privadas. Asesora a los clientes sobre pagos especializados de Medicaid, incluyendo la financiaci贸n de hospitales con carga desproporcionada (DSH), los pagos dirigidos por el estado, el reembolso del l铆mite m谩ximo de pago y otras fuentes de financiaci贸n complementarias. Cuenta con una amplia experiencia en el uso de la financiaci贸n sanitaria para abordar los determinantes sociales de la salud, y ha ayudado a clientes a obtener financiaci贸n de Medicaid para personas sin hogar, personas que salen de prisi贸n, personas con trastornos de salud mental graves y otras poblaciones vulnerables.
Asesora a sus clientes en numerosas cuestiones relacionadas con el reembolso y el cumplimiento de las normas de Medicaid, incluidas las investigaciones y los an谩lisis de pagos en exceso. Ha prestado asistencia a varias empresas que deseaban incorporarse al programa de Medicaid y ha defendido a proveedores que se enfrentaban a la rescisi贸n de su contrato u otras sanciones por parte de las agencias estatales de Medicaid.
Programa de precios de medicamentos 340B
Anil lleva m谩s de 15 a帽os asesorando a hospitales, cl铆nicas y beneficiarios sobre su participaci贸n en el Programa de Precios de Medicamentos 340B. Asesora a sus clientes en materia de cumplimiento normativo y dise帽o de programas, notificaciones voluntarias, auditor铆as internas y gubernamentales, y contrataci贸n en el marco del Programa 340B, y ha ayudado a reestructurar entidades para maximizar el ahorro derivado de dicho programa.
Salud conductual
Anil tiene una amplia experiencia en el asesoramiento a clientes sobre cuestiones relacionadas con el reembolso, el funcionamiento y el cumplimiento normativo en materia de salud conductual. Ha asesorado a hospitales sobre sistemas de salud que buscan ampliar su oferta de servicios de salud conductual, incluyendo el asesoramiento estrat茅gico para evitar problemas relacionados con las licencias, la normativa y los reembolsos. Adem谩s, Anil ha ayudado a dise帽ar sistemas para proteger y compartir informaci贸n confidencial de los pacientes, incluida la informaci贸n sobre salud conductual. Trabaja con directores locales de salud conductual, proveedores y sistemas de prestaci贸n gestionados en cuestiones relacionadas con la financiaci贸n, el reembolso, el desarrollo de programas y la implementaci贸n estrat茅gica.
Auditor铆as y recursos
Anil asesora a profesionales sanitarios y empresas en el seguimiento y la gesti贸n de subvenciones y reembolsos federales, incluidos los fondos para centros de tratamiento de la hemofilia, los fondos Ryan White, los fondos 340B y los centros de atenci贸n m茅dica de calidad (FQHC), y les ha prestado asesoramiento durante las auditor铆as correspondientes. Ha recuperado millones de d贸lares al impugnar con 茅xito las conclusiones de las auditor铆as de reembolsos de Medicaid.
Experiencia representativa
- Asesor贸 a varios condados de California sobre las consideraciones legales y las estrategias para estructurar programas locales de asistencia sanitaria para personas sin recursos, con el fin de ayudar a las personas afectadas negativamente por la aplicaci贸n de los recortes en Medicaid.
- Asesor贸 al sistema sanitario sobre las obligaciones legales y la respuesta a las solicitudes de datos del programa 340B.
- Llev贸 a cabo investigaciones privilegiadas sobre diversos asuntos relacionados con la facturaci贸n y el cumplimiento normativo, entre los que se incluyen los reembolsos de Medicare y Medicaid y la facturaci贸n de los centros de salud comunitarios (FQHC).
- Se present贸 con 茅xito un recurso de apelaci贸n y se lleg贸 a un acuerdo respecto a la exclusi贸n de un proveedor de servicios de salud conductual de un programa estatal de Medicaid, lo que dio lugar a su reincorporaci贸n.
- Revis茅 los contratos de atenci贸n m茅dica gestionada y redact茅 los acuerdos de subcontrataci贸n y facturaci贸n para las entidades que se incorporaban al programa Medicaid.
Premios y reconocimientos
- Chambers USA, Derecho sanitario (2022 鈥 actualidad)
Afiliaciones
- Profesor titular de la Facultad de Derecho de la UCLA.
- Miembro de la Asociaci贸n Americana de Abogados Especializados en Salud
- Miembro de la Sociedad de Abogados de California para la Atenci贸n M茅dica
- Miembro de la Asociaci贸n de Abogados del Condado de Los 脕ngeles (Secci贸n de Derecho Sanitario)
- Miembro de la Asociaci贸n Americana de Abogados (Secci贸n de Derecho Sanitario)
Publicaciones y presentaciones
- Coautor de 芦El nuevo enfoque federal sobre el fraude, el despilfarro y los abusos podr铆a anunciar cambios en el sector sanitario禄, Health Care Law Today (20 de abril de 2026)
- Coautor de 芦El acceso de los inmigrantes a los centros de salud: c贸mo afrontar las incertidumbres de la interpretaci贸n revisada de la PRWORA por parte de la Administraci贸n禄, Secci贸n de Derecho Sanitario de la ABA (diciembre de 2025)
- Ponente de 芦C贸mo la H.R. 1 recort贸 los presupuestos de Medicaid: qu茅 significa esto para usted禄 (15 de octubre de 2025)
- Coautor de 芦El plan del HHS para recortar las prestaciones a los inmigrantes suscita dudas entre los proveedores禄, Law360 (11 de agosto de 2025)
- Autor de 芦One Big Beautiful Bill: Slashed Budgets Will Disrupt the Medicaid Program禄 (Un gran y magn铆fico proyecto de ley: los recortes presupuestarios perturbar谩n el programa Medicaid), Health Care Law Today (17 de julio de 2025)
- Coautora de 芦Atenci贸n sanitaria que respeta la identidad de g茅nero: lo que significa la sentencia del Tribunal Supremo en el caso Skrmetti para los profesionales sanitarios de todo el pa铆s禄, Health Care Law Today (1 de julio de 2025)
- Coautor, 芦La agencia de California toma medidas dr谩sticas contra los hospitales de alto costo禄, Health Care Law Today (6 de mayo de 2025).
- Coautor, 芦El programa de precios de medicamentos 340B: las cinco cosas m谩s importantes que hay que saber禄, Health Care Law Today (17 de septiembre de 2024).
- Ponente adjunto, 芦Estrategias para trabajar con personas sin hogar y darles de alta禄, Reuni贸n Anual de 2024 de la Asociaci贸n de Hospitales del Sur de California (21 de mayo de 2024).
- Autor, 芦Medicaid: Las normas definitivas de los CMS tienen como objetivo ampliar el acceso y proporcionar paridad con los mercados comerciales禄, Health Care Law Today (13 de mayo de 2024).
- Coautor, 芦Necesidades sociales relacionadas con la salud: tres tendencias en el aprovechamiento de las asociaciones comunitarias禄, Health Care Law Today (27 de marzo de 2024).
- Coautor, 芦CMS propone una soluci贸n para la pol铆tica de pago de medicamentos adquiridos en virtud del programa 340B para el a帽o civil 2018-2022禄, Health Care Law Today (26 de julio de 2023).
- Coautor, 芦El futuro del programa 340B: decisiones clave para 2023禄, Health Care Law Today (30 de marzo de 2023).
- Coponente, 芦Determinantes sociales de la salud禄, Lo que necesita saber sobre la convergencia entre pagadores y proveedores (26 de enero de 2023)
- Moderador, 芦La urgencia de la integraci贸n de la salud conductual y la atenci贸n integral de la persona禄, Conferencia Moss Adams (3 de noviembre de 2022)
- Autor, 芦California se dispone a transformar el sistema de prestaci贸n de servicios de salud conductual: 驴est谩n preparados los pagadores y los proveedores?禄, Health Care Law Today (31 de octubre de 2022).
- Coautor, 芦Los hospitales 340B ganan en la decisi贸n del Tribunal Supremo sobre el OPPS de Medicare禄, Health Care Law Today (21 de junio de 2022).
- Coponente, 芦Estrategias para pacientes con dificultades para recibir el alta禄, reuni贸n de miembros de la Asociaci贸n de Hospitales P煤blicos de California (8 de diciembre de 2021).
- Presentador, 芦Informes PRF禄, reuni贸n de miembros de la Asociaci贸n de Hospitales P煤blicos y Sistemas de Salud de California (16 de septiembre de 2021)
- Coautor, 芦驴Disputa de pago con un plan de salud de Medicaid? El estado no est谩 obligado a ayudar, seg煤n el tribunal federal禄, Health Care Law Today (14 de julio de 2021).
- Coautor, 芦El tribunal falla a favor de los fabricantes de medicamentos en el litigio en curso sobre la ley 340B禄, Health Care Law Today (22 de junio de 2021).
- Coautor, 芦El Departamento de Salud y Servicios Humanos ampl铆a el plazo para gastar los fondos de ayuda a los proveedores禄, Health Care Law Today (14 de junio de 2021).
- Coautor, 芦El Congreso exige nuevos informes sobre los pagos de Medicaid禄, Health Care Law Today (23 de febrero de 2021).
- Coautor, 芦El Congreso anula las directrices del Departamento de Salud y Servicios Humanos sobre el uso de los fondos de ayuda a los proveedores禄, Health Care Law Today (11 de enero de 2021).
- Coautor, 芦La nueva junta del HHS atender谩 las disputas sobre los precios de los medicamentos 340B禄, Health Care Law Today (15 de diciembre de 2020).
- Copresentador, 芦Fondos de ayuda para proveedores por la COVID-19: uso de los fondos, certificaciones y an谩lisis de riesgos禄, conferencia web de 麻豆直播 & Lardner LLP (28 de abril de 2020).
- Coautor, 芦COVID-19: Las agencias federales se preparan para distribuir una ayuda financiera federal sin precedentes para el sector sanitario禄, Health Care Law Today (30 de marzo de 2020).
- Coautor, 芦CMS propone un mayor escrutinio sobre los pagos complementarios de Medicaid禄, Health Care Law Today (20 de noviembre de 2019).
- Coautor, 芦Integraci贸n voluntaria de la salud conductual en Medi-Cal: qu茅 se puede lograr con la legislaci贸n actual禄, California Health Care Foundation (21 de octubre de 2019).
- Coautor, 芦Los departamentos ambulatorios de hospitales fuera del campus reciben otro golpe en la norma definitiva de los CMS禄, Health Care Law Today (14 de noviembre de 2018).
- Coautor, 芦Una estrategia novedosa para aumentar el acceso al tratamiento de la infecci贸n por el virus de la hepatitis C para los beneficiarios de Medicaid禄, Annals of Internal Medicine (17 de julio de 2018).
- Coautor, 芦Resumen de pol铆ticas: Una estrategia novedosa para aumentar el acceso al tratamiento contra la hepatitis C para los beneficiarios de Medicaid禄, Iniciativa Schaeffer para Pol铆ticas de Salud de la USC-Brookings (mayo de 2018).
麻豆直播 alcanza los primeros puestos en Chambers USA 2026
El nuevo enfoque federal sobre el fraude, el despilfarro y los abusos podr铆a anunciar cambios en el sector sanitario
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Acceso de los inmigrantes a los centros de salud: afrontar las inc贸gnitas de la interpretaci贸n revisada de la PRWORA por parte de la Administraci贸n
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C贸mo la ley H.R.1 recort贸 los presupuestos de Medicaid: qu茅 significa esto para usted